长沙女子吃消炎药后变“大舌头”！心理医生：这些药不能用热水送服

记者|梅玫 特派员|缪琴 秦璐

近来，家住长沙天心区60岁的徐芬（化名）夫人因着凉再次出现了气喘、咳痰的呕吐。为了大大降低呕吐，徐芬到药铺自行购了氨苄西林口服。患病4天后，徐芬意识到舌头水肿，说话模棱两可，还整天流口水。到病房体检后，医师初步判断是口服“氨苄西林”导致了迟发性发炎。在给予抗敏外科手术后，徐芬“大舌头”呕吐很快受益大大降低。

徐夫人自述，一周前自己因为以致于吹空调着凉，再次出现了气喘、咳痰的呕吐。她先行是在家自行口服蒲地蓝等药剂，但是优点不佳，3天后咳痰呕吐还加重了，于是又到药铺自行购氨苄西林口服。患病第4天，徐芬午睡睡觉后再次出现了无聊的呕吐——舌头水肿，说话模棱两可，还整天流口水，她立刻到长沙市中心病房（南华大学附属长沙中心病房）老年医学科急诊。老年医学科主任、主任医师张建接诊后，先行为病患者查体，发现她舌体水肿相比，常有口唇、下颌软组织水肿；不过咽部并无充血水肿，头部及四肢皮肤也未见过敏性，无发热。张建询问病患者病日本史，结合病患者哮喘后的处方日本史，张建初步判断病患者是口服“氨苄西林”而导致了迟发性发炎。于是给予抗哮喘外科手术，外科手术达半小时后徐芬的“大舌头”呕吐有所大大降低，到第二天，徐芬的舌头已经恢复正常。

“医师，我过去也口服过‘氨苄西林’，但根本并未再次出现过发炎，为什么这次就哮喘了呢？”徐芬问道。张建主任通过病患者患病的细节探究了此次哮喘的“才是”——取而代之这几天病患者都是用热水送服“氨苄西林”药剂的。张建分析，氨苄西林归入半小分子青霉素类药剂，在特定条件下可生成聚酰胺，从而使人体产生发炎。低温越加高，生成的聚酰胺越加多，引发哮喘的机率也就越加高。

张建回应，在口服氨苄西林、阿莫西林等药剂，特别是颗粒剂M-时，并不需要用凉水送服，避免增加发炎引发的几率。半小分子青霉素致使的发炎多为过敏性、间质性膀胱炎，更为严重的表现为哮喘性休克。该病患者在处方4天后引发的舌体出血是较为罕有的哮喘现象，归入迟发性发炎，容易被忽视。张建建议，如果处方期间或处方后再次出现过敏性、唇舌出血甚至喉头水肿、呼吸困难等更为严重呕吐时需立即送医，以免延误出院。

举例：潇湘晨报