睾丸、阴囊和疟疾

，劝告方式将有250mg头孢曲松和100mg压制霉素100mg每天2次肌肉注射，小规模10天。如果普遍认为附睾炎是由大肠菌造成了的，用药物理应仅限于氧汞沙星300毫克，每日两次，小规模10天或左氧汞沙星500毫克，每日10天[9]。

附睾炎

简述

附睾炎是病房状况里睾丸烦楚的最罕不知主因之一，在American每年病症成左右方600,000事例发病[9]。在一项对121名在病房病症成中风急全站性附睾炎的病征同步进行的量化里，判读到双峰分布，男全站性16-30岁的发生率最很高，然后是51-70岁[11]。在年青男全站性里，附睾炎并不一定是由淋球菌或沙眼柯氏等全站性传播病毒感染(STI)造成了的。在14岁一般而言或35岁以上的病征里，罕不知的病原体是大肠杆菌。

则有科展现成

病征备有的罕不知成因将刻画子宫烦楚的比较稳定和渐渐减小，确鉴可能会辐射到肩部。也确鉴了解到尿路病毒感染(UTI)的典改进型征状，事例如时有歇性、尿频、排尿困难和血尿[9]。

检查

在病征坐姿时对其同步进行检查很重要。检查的主要断定仅限于触诊不受直接影响的子宫、附睾或材索的压烦[12]。附睾处的子宫也确鉴咳嗽和硬结[9]。子宫抬很高（Prehn征）烦楚加剧和提睾照射正常人是重要的身材高大身检查查，最大限度界定子宫挽回。

量化

除了核酸倍增检查(NAAT)和细菌染色和尿道腺体物培养则有，准确的量化还理应仅限于尿液量化和尿液培养。

用药物

外用生素（如果未确定主因是传染全站性的）、阿司匹林较高药物和睾丸抬很高的组合是标准用药物[13]。不理应过长经验全站性用药物，但理应根据最确鉴的病原体开始。对于35岁一般而言的病征，淋球菌或柯氏病毒感染是罕不知的病原体，理应一般来说250mg头孢曲松IM和单药物1g阿奇霉素或压制霉素100mg每天用药物10天[9]。如果欺骗有肠道菌种，或者如果病征年岁大于35岁、小于14岁，或者是同步进行插入式的男全站性，则汞喹诺酚外用抑郁药物如氧汞沙星300mg每天两次，小规模10天或左氧汞沙星500mg每天服用10天，同时服用头孢曲松IM，理应开具药品[2,3]。

子宫挽回

子宫挽回并不一定展现成为正要发烧的相当严重子宫烦楚，所有了解到急全站性睾丸烦楚的病征都理应再考虑到这一点。子宫挽回是由于子宫对凝胶的固定不足所致子宫在材索上扭曲。子宫挽回并不一定在性刺激全站性创伤事件后数同一时时有内引发，也可青年学生引发。确鉴常为恶心和呕吐。另一种典改进型的展现成，特别是在学龄前里，是在深夜或早上突然时有睾丸烦楚，这确鉴与快速眼动(REM)痉挛周期里夜时有全站的提睾膨胀有关。

流行病学

子宫挽回是呼吸系统对公立医院，随处可不知婴儿和中年后的年青男全站性，但可引发在任何年岁[14]。在一项回顾全站性量化里，大左右方40%的子宫挽回发病引发在21岁及以上的男全站性里[15]。因急全站性睾丸烦楚住院的成年病征子宫挽回的患病率左右方为25-50%[14,16]。

检查

检查最大限度量化子宫挽回，但并不总是未确定的。在挽回流程的中后期可能会了解到相当严重的子宫咳嗽，而反理应全站性褶凝胶成血和睾丸填塞上覆的斑点并不一定是后来断定的（>12同一时时有）。在检查里，子宫并不一定是粗大的和失去平衡的（不知三幅12.2a）。提睾照射几乎总是不长期存在，这最大限度界定子宫挽回和并不一定较强完整提睾照射的附睾炎。在判读同侧子宫的同时，理应通过抚摸或摇动捏住腿部上部的肌肤来量化提睾照射。正常人反理应是提睾膨胀，同侧子宫抬很高，同时检查者抚摸或摇动捏住腿部上部的肌肤。身材高大检查的典改进型断定是患侧子宫不梯形很高位，子宫长轴交叉而不是纵向，心绞痛于材索挽回大大缩短，也称为“钟形拍板畸形”。[17]虽然反常的子宫欺骗在了解到时是有为了让的，但它引发在差不多50%的发病里[17]。在检查流程里摇动旋转确鉴可能会使子宫扭曲。经典之作的教导是子宫在挽回时并不一定向内侧旋转，并且可以通过向则有向腿部旋转来挽回。然而，多达三分之一的发病可能会引发交叉旋转。子宫的扭曲小规模全站性确鉴在180°到720°两者之时有，无需多轮挽回[18]。通过大大增大烦楚、将子宫的交叉聚焦到纵向一段距离、增大子宫在睾丸里的一段距离以及通过彩色自适理应量化检查到的正常人血流恢复[19]表明就此的挽回]。然而，几乎所有病征都可能会在手动挽回后新的挽回，因此这种操作只能适常用即时而非即时的未确定全站性手忍术固定。

病症

子宫挽回的病症并不一定衡量急全站性发烧的相当严重子宫烦楚、子宫一段距离反常和提睾照射缺失。在模棱两可的小规模全站性下，时是音波量化是必要的。

光学/量化

如果在成因和身材高大检查后急全站性睾丸流程的成因是模棱两可的，那么彩色自适理应时是音波检查是界定子宫挽回与其他主因（仅限于附睾炎）的除此以则有病症次测试[1]。自适理应时是音波病症子宫挽回的敏感全站性和特异全站性分别为82%和100%[20]。随后的量化证鉴了时是音波病症子宫挽回的很高灵敏度和特异全站性，但结果确鉴衡量个体时是音波技忍术[21]。如果能够立即同步进行时是音波检查，或者如果时是音波不用排除子宫挽回，则无需及早同步进行手忍术实地[1]。

用药物

欺骗有子宫挽回的病征即刻送回于在同步进行泌尿则有科手忍术量化。无故子宫挽回的用药物是立即手忍术实地，忍术里挽回和固定子宫。理应同步进行不不止子宫和对侧未不不止子宫的挽回和固定，因为不充分的子宫固定并不一定是铰缺陷[18]。过长几同一时时有的挽回确鉴所致子宫不失踪率渐渐升很高。如果不用立即同步进行手忍术用药物，则理应同步进行手动挽回。即使在则有科就此的手动挽回以消除复发后，仍有必要同步进行手忍术实地，并且确鉴长期存在可以大幅度加剧的残余挽回[22]。学龄前的子宫挽救率似乎优于，尽管部分主因确鉴与挽回更是广为的挽回有关[15]。

胃肺癌

子宫挽回的潜在胃肺癌仅限于动脉流入增加和脊柱流成阻塞所致的发炎（不知三幅12.2b）。人们普遍普遍认为，由于子宫挽回，子宫在发炎12同一时时有后可能会遭不受不可逆的损害[23]。即使对侧子宫正常人，也确鉴所致生育，因为卵母蛋白暴露于肠道里可能会所致外用卵母蛋白外用体的造成[24]。

；也全站性阴恶全站性肿结节块/咳嗽

材索很高血压

简述

材索很高血压是一组兼并和中段的材索脊柱的则有部展现成（不知三幅 12.3 和 12.4 ）。人们普遍认为这是由于子宫脊柱系统对里功能不全部都是的阀门的静水心理压力减小所致反流 [ 25]。大多数材索很高血压是前方的，由于左子宫脊柱直角插入左肾脊柱 [ 26 ]。健康男全站性成年人里材索很高血压的总发生率在 10% 到 15% 两者之时有，并不一定在中年后刚了解到 [ 27 ]。材索很高血压的则有科重要全站性在于它与生育症的关联，但材索很高血压对生育力的直接影响和用药物的益处即使如此长期存在争议。 26 ]。 三幅 12.3

材索很高血压：可以通过睾丸肌肤看到的前方III级大材索很高血压的照片。_cln-66-04-691-g002Maxquery=varicoceleMaxit=xgMaxreq=4Maxnpos=17三幅12.4时是音波检查（左）和彩色自适理应量化（右方）揭示子宫内材索很高血压的包凝胶下和纵隔一段距离。_NJS-18-92-g003Maxquery=varicoceleMaxit=xgMaxreq=4Maxnpos=2

则有科展现成

中风材索很高血压的男全站性并不一定是无征状的，在常规身材高大检查里可以断定[27]。

检查

病征理应首先在坐姿位同步进行检查，以便检查者可以检查睾丸[27]。在触诊时，材索很高血压并不一定被刻画为“蠕虫袋”，但如果它是诡异的，也确鉴感觉像一根加厚的、不梯形的绳索[27]。可以界定多种不同档次的材索很高血压：

1级：只能用Valsalva肢体可认清

2级：喝水时可认清但不可不知

3级：喝水时可触知和可不知[26]

特发全站性材索很高血压在直立位更是显著，当病征蹲时遗忘[27]。侍读学士也确鉴能够了解到喝水时或Valsalva的任何反常；然而，时是音波检查也确鉴断定亚则有科材索很高血压[26]。

量化

睾丸时是音波检查是一种广为常用量化材索很高血压的次测试[25]。对于材索很高血压和材液量化反常的男全站性，劝告一般来说毒素睾酚和促胸腺激素(FSH)水平同步进行内腺检查查[26]。此则有，理应转诊给泌尿科药物剂师和/或生殖内腺体和生育症研究员。

用药物

材索很高血压有许多可用的用药物方式将，它们衡量材索很高血压的相当严重小规模全站性。有多种手忍术和非手忍术技忍术，事例如经皮点状、全站手忍术、呼吸系统对和显微手忍术技忍术。手忍术的目的是结扎所致材索很高血压形成的脊柱，同时让一些脊柱不利于以引流[25]。有趣的是，2001年Cochrane对材索很高血压缝合忍术或出血忍术对生育能力直接影响的高度评价已未确定未确定[26]。目前为止的典籍劝告向符合一般而言标准的年青人备有手忍术用药物[25]：

1.子宫落叶停滞，定义为与正常人子宫落叶曲线远2SD，左右方子宫两者之时有差异时是过2mL

2.材液量化反常很这两项材索很高血压者

3.有烦楚、再加和咳嗽等征状的人

4.铰材索很高血压

附睾恶全站性肿结节和材恶全站性肿结节

卵母蛋白恶全站性肿结节和附睾恶全站性肿结节并不一定是附睾头部的；也、充满著液体的恶全站性肿结节。附睾恶全站性肿结节并不一定与材恶全站性肿结节归为一类，根据大体解剖确鉴能够界定这两者[28]。材恶全站性肿结节和附睾恶全站性肿结节两者之时有的多种不同点在于材囊液并不一定成份卵母蛋白。材恶全站性肿结节并不一定也比附睾恶全站性肿结节大[28]。卵母蛋白恶全站性肿结节和附睾恶全站性肿结节大多造成了烦楚等征状，并不一定是检查者或病征偶然断定的。虽然卵母蛋白恶全站性肿结节的主因并不一定是确实的，但它确鉴是由附睾管阻塞造成了的。子宫内DES暴露和VonHippel-Lindau病病征引发附睾恶全站性肿结节和材囊的几率减小[29]。鉴别病症仅限于褶凝胶成血、材索很高血压、粘液和病灶。

口试

在身材高大检查里，材囊和附睾恶全站性肿结节并不一定感觉光滑、粗大、两者两者之时有清楚、透亮（不知三幅12.5）。未能透照提示鉴全站性恶全站性肿结节，无需大幅度量化，仅限于睾丸时是音波而无须确鉴的后背实地[30]。触诊材囊和附睾恶全站性肿结节与子宫多种不同，这将它们与褶凝胶成血和肺癌界定开去。

三幅 12.5

(a)时是音波和(b)忍术里三幅像：缝合子宫正对面囊肿，断定是附睾恶全站性肿结节。参考：_CRIM2011-389857.002Maxquery=epididymalcystMaxreq=4Maxnpos=2Maxprt

量化

根据成因和检查，材囊和附睾恶全站性肿结节并不一定很容易与其他睾丸恶全站性肿结节界定开去。但是，如果长期存在不未确定全站性，可以通过睾丸时是音波病症[30]。

用药物

材液恶全站性肿结节和附睾恶全站性肿结节的用药物并不一定是保证和监控。有时，病征无需手忍术缝合与卵母蛋白恶全站性肿结节相关的慢全站性烦楚。

褶凝胶成血

褶凝胶成血是凝胶填塞层和内脏层两者之时有睾丸里的腹凝胶液集合[31]。褶凝胶成血被普遍认为是由凝胶液的腺体和重吸收失衡造成了的[32]。烦楚和残疾的征状并不一定随着大小而减小，褶凝胶成血的范围可以从少量液体到几升。褶凝胶成血确鉴是公共交通全站性的或非公共交通全站性的。互动全站性褶凝胶成血并不一定是由于在成年期流程里突未能闭合而形成的，而在非互动全站性褶凝胶成血里，突不是专利的。非公共交通全站性褶凝胶成血与腹凝胶也就是说；液体来自被凝胶的时有皮层[32]。褶凝胶成血在婴儿里很罕不知，无论是相通的还认相通的，褶凝胶成血并不一定在1岁时青年学生弱化，除非常为后背粘液[31,32]。

主因

特发全站性褶凝胶成血是最罕不知的褶凝胶成血类改进型，并不一定在很长一段时长内了解到。尽管有较大的阴恶全站性肿结节大，但特发全站性褶凝胶成血并不一定无征状。其他小规模全站性，如睾丸炎全站性成因（事例如，附睾炎、挽回、骨刺挽回）、手部和肺癌可造成急全站性反理应全站性褶凝胶成血，这并不一定可能会随着用药物或潜在成因的解决而弱化[31]。所致全部都是身全站性黏膜的小规模全站性，事例如蛋白质遗失全站性肠病、肝硬化和高血压病症，也确鉴所致褶凝胶成血。

则有科展现成

褶凝胶成血病征常了解到；也全站性咳嗽或囊肿，确鉴了解到在睾丸的单侧或铰。病征也确鉴报告睾丸有再加感。显著的不适理应提醒则有科药物剂师再考虑其他主因造成了的反理应全站性褶凝胶成血。

口试

褶凝胶成血病征的检查理应仅限于触诊整个子宫表面，以断定附睾压烦、子宫挽回、手部或囊肿/病灶作为主要成因[33]。睾丸内的褶凝胶成血透照全站性很好，这将其与血肿、粘液气或结晶囊肿界定开去（不知三幅12.6）。与腹腔相通的褶凝胶成血确鉴可能会随着Valsalva肢体而缩小。在产妇期断定的褶凝胶成血并不一定是相通的，并且并不一定在卧位时遗忘，并且在检查时并不一定可能会断定时有接粘液。连通全站性褶凝胶成血并不一定是可催化反应的，而非连通全站性褶凝胶成血是不可催化反应的。

三幅 12.6

左(a)和右方(b)交叉三幅像揭示齿状全站性睾丸手部病征的铰褶凝胶成血（箭头）。_IJRI-22-293-g004Maxquery=hydroceleMaxit=xgMaxreq=4Maxnpos=26

病症

褶凝胶成血的病症可以通过身材高大而无须睾丸透照来揭示囊全站性成血。如果病症有疑问，则理应同步进行睾丸时是音波检查，因为在长期存在子宫病灶或急全站性黏膜全站性睾丸成因的小规模全站性下确鉴可能会引发反理应全站性褶凝胶成血。

管理/用药物

在里，除非褶凝胶成血造成了不适并因慢全站而损害睾丸肌肤的完整全站性，或者如果长期存在无需用药物的潜在主因，则无需用药物[31,34]。婴儿或1岁一般而言学龄前的褶凝胶成血管壁理并不一定是大力支持全站性的[31]。对于学龄前，手忍术翻修适常用小规模时是过1岁的婴儿褶凝胶成血、公共交通全站性褶凝胶成血以及其他正在扩大的征状全站性褶凝胶成血[31]。反理应全站性褶凝胶成血并不一定通过用药物潜在成因而弱化。如果无需手忍术翻修，最罕不知的用药物量化方法是手忍术缝合褶凝胶成血。由于液体的快速新的积存，褶凝胶成血的最简单抽吸并不一定是不就此的。

胃肺癌

年长男全站性的通讯全站性褶凝胶成血大多可能会弱化，并有发展为嵌顿全站性后背粘液的几率[31,33,34]。

肺癌

肺癌只能分之二男全站性所有肺癌的1%，但它是直接影响18至40岁男全站性的最罕不知鉴体病症[35]。肺癌的年岁调整发生率和失踪率分别为每年每100,000名男全站性5.5事例和0.2事例失踪。在世界以内，肺癌的发生率和失踪率相像：每年每100,000名男全站性里有4.6事例和0.3事例失踪[36]。在American，时是过95%的被病症中风肺癌的男全站性在5年后还无论如何[37]。时是过90%的肺癌是卵巢病灶，这些病灶平均分为材原蛋白结节和非材原蛋白结节[...]38、39]。_许多肺癌相关联材原蛋白结节和非材原蛋白结节蛋白。材原蛋白结节有两种主要亚改进型：经典之作材原蛋白结节和材原蛋白材原蛋白结节。非材原蛋白亚改进型仅限于胚胎肺癌、输卵管、输卵管囊结节和绒毛凝胶肺癌。子宫卵巢病灶是最可救活的鉴体病灶之一，总救活率时是过90%[40]。

几率因素所

子宫病灶有许多已知的危险因素所，仅限于隐睾、肺癌的个人或家族通史、生育或不育、尿道下裂、白人男全站性、家族通史和HIV病毒感染[41-45]。调查产前和初状况暴露（如内腺体干扰物和荷尔蒙/外用雄激素掺入）对肺癌几率的直接影响的量化得成了不赞同的结果[42,46]。有人驳斥输卵管结扎忍术确鉴可能会减小肺癌的几率，但数据集不大力支持这种关联[47]。中风肺癌很高几率的男全站性理应再考虑与医疗保健备有者同步进行定期子宫检查并同步进行自我检查。然而，American防治服务项目其下属(USPSTF)劝告不要在普通成年人里同步进行肺癌筛查[48]。该劝告是基于确实不足，即通过自我检查或则有科药物剂师检查筛查无征状病征对于检查更是可救活阶段的肺癌较强更是很高的产量或准确全站性，以及假阳全站性结果的潜在危害、情绪和病症次测试的危害或服务项目器端。USPSTF指成，“鉴于即使是中后期肺癌的发生率非常较高且救活率很高，通过自我检查或则有科药物剂师检查同步进行筛查不太确鉴备有有意义的健康益处”[48]。

则有科展现成

肺癌并不一定展现成为病征或则有科药物剂师在身材高大检查时断定的；也囊肿。然而，在大左右方10%的发病里，快速落叶的卵巢病灶确鉴可能会所致心绞痛于成血和梗塞的急全站性睾丸烦楚。其他征状仅限于子宫紧鉴、咳嗽、肩部烦楚和睾丸再加。在大左右方10%的发病里，肺癌的展现成可归结移转到全站性成因，仅限于男全站性生殖器成年期、胃肠道征状（如可点状至后背周边地区的齿状腹烦）或呼吸道征状（如咳嗽、胸烦和抽搐）[38,49]。罕不知的展现成仅限于子宫时有质蛋白结节，分之二子宫病灶的2%，则有科展现成以荷尔蒙过多和睾酚增加的征状为主，如男全站性生殖器成年期、生殖器压烦、疲倦和全站下降。大力支持蛋白病灶更是不罕不知，并且还了解到荷尔蒙过多的征状[38]。

口试

对无故子宫病灶病征的初步量化理应仅限于对睾丸同步进行详细彻底的身材高大检查。子宫表面小的良全站性血栓在身材高大检查里比较罕不知，不想造成了预报，但理应做好记录并在重复检查时行踪以记录比较稳定全站性。睾丸内病症并不一定是粗大的、无压烦的、不可移动的囊肿，不透照，尽管透照时反理应全站性褶凝胶成血确鉴很显著（不知三幅12.7）。一些病征确鉴伴随各种病灶造成的过多荷尔蒙所致的男全站性生殖器成年期症。

病症

无故肺癌男全站性的病症量化仅限于睾丸时是音波、毒素病灶量化课题（仅限于甲胎蛋白和β人绒毛凝胶促全站性腺激素）的测量、根治全站性后背子宫缝合忍术，以及在某些小规模全站性下，腹凝胶后内膜蛋白搬运忍术。睾丸时是音波是病症肺癌的除此以则有检查量化方法[50]。虽然病理学是具体的病症次测试，但睾丸时是音波确鉴最大限度界定子宫内源全站性和则有源全站性恶全站性肿结节。几种小规模全站性确鉴在时是音波上模拟病灶形成，仅限于黏膜、血肿、梗塞、角化和肾小管兼并。在时是音波结果不未确定的小规模全站性下，MRI确鉴最大限度界定良全站性和恶全站性恶全站性肿结节[51]。子宫解剖并不一定不作为量化的一部分同步进行，因为担心它确鉴所致病灶播种到睾丸或病灶移转到扩散到后背内膜蛋白。理应同步进行口部和骨盆的三维CT显影和胸片以量化确鉴的移转到全站性成因。如果胸片反常或强烈欺骗牵涉臀部的移转到全站性成因，劝告同步进行臀部CT[52]。如果欺骗有神经移转到，则同步进行神经CT或MRI。欺骗中风肺癌的男全站性理应如上所述测量毒素甲胎蛋白(AFP)和人绒毛凝胶促全站性腺激素(β-hCG)的β亚基水平。尽管毒素病灶量化课题在肺癌的初步病症和预后全部都是面性确鉴有所为了让，但它们的适于是在用药物后对成因状态同步进行后续随访。

用药物

被病症中风子宫病灶的男全站性理应根据病灶的类改进型和成因阶段转诊给泌尿科药物剂师同步进行适当的用药物。肺癌的用药物仅限于根治全站性子宫缝合忍术以备有局部病灶操纵，但也确鉴仅限于点状、化学治疗或腹凝胶后内膜蛋白搬运忍术。在同步进行就此用药物之前，还理应再考虑确鉴无需冷冻保存卵母蛋白。

全站性生殖器官成因

背烦/背烦

简述

背烦被定义为全站性生殖器官或睾丸上去的不用失去平衡。大左右方96%的男全站性在成生时就有背烦，这是生理全站性的，在当时被普遍认为是正常人的[53]。在自然引发的射材和内内膜角化的为了让下，在从成生到18岁的一段时长内渐渐更为更是加可伸缩[53]。过长是一种呼吸系统对公立医院，引发在失去平衡时，并不一定是用力失去平衡，但由于脊柱和淋巴粘液而能够失去平衡[54]。这被普遍认为是即时小规模全站性，因为它可能会所致睾丸依赖于肠道流向并所致其组织出血和永久全站性损害。在年幼的产妇或蹒跚学步的男孩里，这种小规模全站性并不一定是由父母想要洗涤产妇的全站性生殖器官造成了的。在年青人或全站性活跃的男全站性里，确鉴是由全站或插入毛细管等失当操作造成了的。过长的病征平常了解到显著的全站性生殖器官烦楚和咳嗽，以及对病情的相当严重重视。

检查

对于生理全站性背烦，起皱在温和的动车下，覆盖的其组织长方形现粉红色和健康。如果有黏膜或病毒感染的病理全站性背烦，并不一定有烦楚、肌肤性刺激、局部病毒感染、成血、排尿困难烦、尿路病毒感染剧烈、射材和全站烦楚以及尿流即便如此的成因[53]。在检查里，并不一定有阴恶全站性肿结节胀和压烦，以及失去平衡的的压烦和咳嗽。全站性生殖器官的轴不想不受到直接影响[55]（不知三幅12.8）。

量化

背烦的病症是典改进型的则有科病症，不无需任何特定的鉴验室或病症光学。然而，如果有复发全站性尿路病毒感染或局部肌肤病毒感染，则理应收集相关的鉴验室数据集，仅限于全部都是淋巴计数(CBC)[53]。过长是泌尿则有科公立医院，无需即时泌尿则有科检查；然而，如成因和身材高大身检查查所示，病症在本质上也是则有科的。

用药物

生理全站性背烦的用药物纯粹是保守派的。除了确保男孩的都只正常人，还理应指导父母如何准确洗涤和睾丸。随着时长的推移，这种举措将最大限度使更是具伸缩全站性。已一般来说局部皮质止烦药物，据另据其对病理全站性背烦的外用菌在65%至95%两者之时有。另一种用药物方式将是病房状况里的非手忍术粘连松解忍术，这在解决问题全部都是面性也非常有效。有多种膨胀量化方法，但一种量化方法是抓住开口并摇动拉动则有侧，直到感觉膨胀不舒服但鉴际上不烦。在这种举措里，在多次访问的流程里被摇动膨胀和兼并，53]。过长的用药物围绕着快速识别和增加。劝告在用药物里采取侵入全站性小于到侵入全站性最大的量化方法。如果没全站性生殖器官发炎的迹象，则通过在该周边地区理运用沙子同步进行充分止烦是第一步，因为这并不一定最大限度大大增大咳嗽[56]。此则有，可以在黏膜的肌肤周边地区理运用填充包裹[57]和一般来说渗透剂（事例如糖或50%葡萄糖毛巾的纱布）[58、59]。如果这些方式将有效，那么则有科药物剂师可以继续手动增加黏膜。如果这些保守派措施失败，则理应同步进行即时泌尿科检查。

全站性生殖器官反常射材

简述

全站性生殖器官反常射材并不一定被定义为与全站也就是说的小规模四个同一时时有或更是长时长的烦楚射材。典籍里讨论了两种基本类改进型的全站性生殖器官反常射材，即动脉结节和非动脉结节。动脉结节全站性生殖器官反常射材被刻画为全站性生殖器官的隔室病症，确鉴所致不可逆的其组织损害和出血以及射材功能障碍[60]。这确鉴是因为肠道能够通过全站性生殖器官脊柱流成全站性生殖器官和/或海绵状射材其组织内的平滑肌能够适当膨胀[60]。混杂脊柱血能够充分流成全站性生殖器官，所致身体内心理压力减小和发炎[61]。非动脉结节全站性生殖器官反常射材，也称为“很高量”全站性生殖器官反常射材，较为少不知，并不一定是创伤的结果。由于通气动脉的分支破裂，所致不不受调节的动脉血流流入通气[60]。据另据，全站性生殖器官反常射材的发生率左右方为每100,000名男全站性1.5事例，并且可以引发在从婴儿到年长人的任何年岁。5至10岁学龄前和20至50岁的发生率似乎长方形双峰分布[62]。

检查

在身材高大检查里，除了身体不不止和压烦则有，全站性生殖器官咳嗽和僵硬的小规模全站性是必须注意和记录的[61]。在动脉结节全站性生殖器官反常射材时，通气僵硬且触烦非常粗大[61]。当收集成因时烦楚小于或没烦楚，并且在检查时全站性生殖器官粘液或部分射材时，理应欺骗非动脉结节全站性生殖器官反常射材[60]。在非动脉结节全站性生殖器官反常射材的小规模全站性下，并不一定有具体的腹腔或全站性生殖器官手部通史[60,62]。

量化

对无故全站性生殖器官反常射材的男全站性同步进行全部都是面量化理应仅限于全部都是淋巴计数和分类法(CBCPD)。理应再考虑对所有男全站性同步进行铁离子气相，以量化镰状蛋白病、镰状蛋白全站性状或任何其他铁离子病[63]。如果欺骗确鉴所致全站性生殖器官反常射材的用药物，特别是曲唑酚[60,63]，则尿液毒理学筛查确鉴有用。这样一来从动脉结节全站性生殖器官反常射材症病征的通气放血同步进行脊柱血气量化可能会揭示黑色和脱水的肠道，PO2较高，PCO2升很高；非动脉结节全站性生殖器官反常射材病征的血气量化正常人[60–63]。此则有，彩色TDMA自适理应时是音波可常用界定动脉结节和非动脉结节全站性生殖器官反常射材。在动脉结节全站性生殖器官反常射材的小规模全站性下，判读到流向通气的血流大多或没，而在非动脉结节全站性生殖器官反常射材里判读到正常人到很高的血流速度[60-63]。

用药物

动脉结节全站性生殖器官反常射材的预备队用药物仅限于从其里一个通气抽吸肠道，然后用生理盐水漂白[60-63]。根据一项量化[61]，这种预备队用药物在24-36%的发病里是就此的。如果没加剧心理压力和烦楚，那么这样一来一般来说去氧神经递质等α-1神经递质能胺类非常有效地鉴现全站性生殖器官基本上部都是化痰，并且可以每5分钟一般来说一次[60,62,63]。一项量化未确定，如果在征状了解到的前12同一时时有内以这种方式将同步进行用药物，急全站性事件的弱化率左右方为100%[60,62]。非动脉结节全站性生殖器官反常射材的预备队用药物理应密切关联则有科监控。在某些小规模全站性下，喝水（蹲、但会全站性娱乐活动）、冰袋和时长已被假定在大多数小规模全站性下可能会所致青年学生弱化[60]。目前为止的确实还表明，即使是长期长期存在的发病，也依赖于相比较的病理损害和良好的射材功能的确保[62]。然而，如果在讨论了干预的几率和益处之后，病征希望得到具体的解决方案，那么一种选择是通过默许点状学对不不止血管壁同步进行时是选择全站性出血[60-63]。

布鲁克斯尼氏病

简述

布鲁克斯尼氏病是一种获得全站性全站性生殖器官成因，其里有全站性生殖器官白凝胶其组织角化、弯曲畸形与射材、烦楚以及与射材功能障碍有关。布鲁克斯尼氏病的病理生理学和致成因素所亦然不基本上部都是清楚，但被普遍认为是良全站性的，没系统对全站性后遗症。这种成因最适当的成因是全站性生殖器官反复稍微创伤和反常伤口脊柱[64–66]。再考虑到这种小规模全站性本质上是一种角化成因，脂质合成反常减小，脂质分解[65]。这种小规模全站性主要直接影响40-60岁的男全站性，其一生里的发生率左右方为0.3-3%[67]。

历通史/检查

成因问题牵涉成因小规模时长、烦楚的长期存在与否或加剧、全站性生殖器官畸形小规模全站性的预估（一些男全站性确鉴可能会向则有科药物剂师展示幻灯片以供记录）和弯曲一段距离[64]。了解到的征状确鉴仅限于射材时全站性生殖器官弯曲或大大缩短、全站性生殖器官烦楚以及射材和/或射材功能障碍[66]。在检查里，确鉴有可认清的突起或硬结周边地区，并不一定在全站性生殖器官背侧，而在全站性生殖器官的则有侧或腹侧不太罕不知[66]。

量化

尽管全站性生殖器官反常射材的病症并不一定基于则有科检查，但对病征的量化并不一定仅限于时是音波检查以光学和计量血栓和软其组织。如果正在再考虑同步进行翻修手忍术，TDMA自适理应也可常用量化血管壁状态[66]。最近，MRI已成为一种常用量化布鲁克斯尼氏病病征全站性生殖器官形态的新量化方法，它可以深入认识该成因的娱乐活动或非娱乐活动状态。

用药物

有许多用药物和量化方法可常用用药物布鲁克斯尼氏病。然而，只有少数前瞻全站性、盲法、随机、安慰剂对照量化较强足够的标准化结果来量化任何治疗[64]。有人驳斥，维生素E的外用菌作用可以逆转或比较稳定白凝胶的病理变化[65]。维生素E是布鲁克斯尼氏病的第一种治疗，目前为止是预备队治疗，维生素E的力荐药物为每天400IU[66]。还有其他可以尝试的用药物，但没相比较的外用菌数据集。秋水仙碱是一种外用微管剂，可抑制脂质腺体，给药物药物为0.6-1.2mg，指示剂至每天2.4mg的药物，分多次给药物，最长可用药物3个月，但外用菌欠佳，需密切关联监控肾功能[64,65]。对氨基苯甲酸钙(Potaba)是一种外用角化剂，它也被一般来说，但不被普遍认为是预备队用药物，因为它耐不受全站性差且价格昂贵，并且依赖于增加曲率的数据集[64,66]。他莫昔芬也是一种用药物选择，但迄今亦然未在对照试验里假定外用菌[66]。也长期存在常用用药物突起的病灶内治疗，事例如基斯帕米[65,66]。最近一项相关联156名行动者的前瞻全站性量化表明，病灶内注射基斯帕米所致60%的行动者全站性生殖器官弯曲度增大，80%的行动者减小了突起背侧的刚全站性，71%的行动者减小了全站性功能[64]。在则有科状况里一般来说或量化的其他用药物仅限于乙酰和己酚可可碱[66]。其他用药物方式将仅限于离子电渗治疗和体则有冲击波淤泥忍术和点状用药物。

全站性生殖器官肺癌

全站性生殖器官肺癌在American和其他工业国家大多不知，但在发展里国家引发率较很高。中风全站性生殖器官肺癌的男全站性的总体共存率很很高[68]。在American，全站性生殖器官肺癌分之二男全站性肺癌的比事例差不多1%，每年失踪人数差不多300[35]。在非洲、亚洲和南美洲，全站性生殖器官肺癌更是为罕不知，左右方分之二男全站性所有病症的10-20%[69]。全站性生殖器官肺癌并不一定是年长男全站性的一种成因，病症时的平均年岁左右方为60岁，但任何年岁的男全站性都确鉴不受到直接影响[68]。鳞状蛋白肺癌(SCC)是全站性生殖器官肺癌最罕不知的活体类改进型，分之二发病的95%。确鉴牵涉全站性生殖器官的非鳞状蛋白肺癌仅限于黑色素结节、基底蛋白肺癌、淋巴结节和肉结节[70]。与全站性生殖器官肺癌几率减小相关的几率因素所仅限于先前的全站性生殖器官断裂或损害、尿道狭窄、慢全站性全站性生殖器官皮疹、背烦、人结节病毒(HPV)病毒感染、烟草滥用、依赖于环切忍术和HIV病毒感染[71,72]。在American，全站性生殖器官肺癌发生率过很高的关键几率因素所仅限于西班牙裔、居住在南方和社可能会经济地位较高[73]。除了黑人群体之则有，时是额失踪率的几率还仅限于这些关键性所[73]。

简述

在一系列243名新病症为全站性生殖器官肺癌的男全站性里，最罕不知的体征是；也全站性全站性生殖器官囊肿或溃疡[74]。病症时很高达60%的男全站性长期存在后背内膜蛋白发炎，但只有大左右方一半的发病揭示成内膜蛋白的恶全站性浸润[75]（不知三幅12.9）。三幅12.9

全站性生殖器官肺癌。

检查

所有中风全站性生殖器官肺癌的男全站性都无需详细检查全站性生殖器官的恶全站性肿结节和后背周边地区是否长期存在内膜蛋白发炎。大多数肺癌引发在睾丸、冠状沟或上，展现成为囊肿或溃疡，确鉴与心绞痛病毒感染有关[74]。

量化

所有了解到全站性生殖器官恶全站性肿结节的男全站性都理应再考虑解剖，对于很高度无故的恶全站性肿结节或有显著内膜蛋白发炎的病征即刻同步进行解剖[76]。如果解剖结果为病症阳全站性，则劝告一般来说后背时是音波细针抽吸相关内膜蛋白[76]。全站性生殖器官肺癌的共存与分期有关，因此中后期病症对于获得良好的用药物结果至关重要[70]。生殖器官发炎、恶病质或材神状态改变确鉴表明长期存在移转到全站性成因，并未确定除解剖则有还无需某类和大幅度鉴验室量化的病征。对于了解到则有科内膜蛋白病或体重指数（BMI）较高于30的病征，劝告同步进行时是音波、CT或MRI光学。

用药物

如果有显著的斑点、咳嗽、腺体物或其他提示病毒感染的成因和身检查查，并且对全站性生殖器官肺癌的欺骗较高，则可以一般来说6周的外用真菌用药物或外用生素用药物，如头孢菌素、Bactrim或压制霉素。适当的。然而，在该时长后未弱化或实质性随之的恶全站性肿结节理应同步进行解剖[70]。全站性生殖器官解剖结果阳全站性和/或内膜蛋白发炎的男全站性即刻转诊至泌尿则有科病灶科药物剂师。对于较高几率成因，监控而不是内膜蛋白搬运确鉴是适当的。后背内膜蛋白移转到的长期存在和小规模全站性是肺癌特异全站性共存的最强预测因子。对于内膜蛋白阳全站性的男全站性，中后期内膜蛋白缝合忍术有显著的坏处，但未确定谁将从防治全站性内膜蛋白病里不得益于即使如此是一个同样[68]。在一项展现成为内膜蛋白发炎的全站性生殖器官肺癌量化里，82%的病征接不受了但会的防治全站性内膜蛋白缝合忍术[68]。总体而言，大幅度量化和用药物量化方法的选择理应基于当地的经验和对病征偏好的再考虑。

正确性

多种小规模全站性可了解到急全站性睾丸烦楚。理应再考虑的成因仅限于附睾炎、子宫炎、子宫挽回、子宫骨刺挽回和福吉尔肺部。附睾炎是病房状况里睾丸烦楚的最罕不知主因之一，较强典改进型展现成的病征将刻画子宫烦楚比较稳定且渐渐减小，确鉴可能会点状至肩部，常为或不常为尿路病毒感染（UTI）的典改进型征状)如时有歇性、尿频、排尿困难和血尿。附睾炎并不一定有触诊不不止子宫、附睾或材索的压烦和烦楚加剧，子宫抬很高是正常人的提睾照射。用药物附睾炎仅限于外用生素、阿司匹林较高药物和睾丸抬很高的组合。子宫挽回并不一定展现成为正要发烧的相当严重子宫烦楚，所有了解到急全站性睾丸烦楚的病征都理应再考虑到这一点。子宫挽回的病症并不一定衡量急全站性发烧的相当严重子宫烦楚、子宫一段距离反常和提睾照射缺失。在模棱两可的小规模全站性下，时是音波量化是必要的。子宫挽回的用药物是手忍术用药物，所有无故发病即刻送回于在同步进行泌尿则有科手忍术量化。如果不用立即同步进行手忍术用药物，则理应同步进行手动挽回直到可以获得手忍术用药物。仅限于材索很高血压、褶凝胶成血、附睾恶全站性肿结节、材恶全站性肿结节和肺癌在内的多种成因都确鉴引发；也全站性阴恶全站性肿结节块和咳嗽。肺癌并不一定展现成为；也全站性囊肿，并常为相关征状，如子宫紧鉴和咳嗽、肩部烦楚和睾丸再加。一些病征确鉴伴随各种病灶造成的过多荷尔蒙所致的男全站性生殖器成年期症。无故肺癌男全站性的病症量化仅限于睾丸时是音波、毒素病灶量化课题（仅限于甲胎蛋白和β人绒毛凝胶促全站性腺激素）的测量、根治全站性子宫缝合忍术，以及在某些小规模全站性下，腹凝胶后内膜蛋白搬运忍术。全站性生殖器官成因仅限于背烦、过长、全站性生殖器官反常射材、布鲁克斯尼氏病和全站性生殖器官肺癌。全站性生殖器官反常射材分为发炎改进型和非发炎改进型。彩色TDMA自适理应时是音波可常用界定动脉结节和非动脉结节全站性生殖器官反常射材。动脉结节全站性生殖器官反常射材的预备队用药物仅限于从一个通气抽吸肠道，然后用生理盐水漂白。如果没加剧心理压力和烦楚，则可以每5分钟这样一来理运用α-1神经递质能胺类如去氧神经递质。非动脉结节全站性生殖器官反常射材的预备队用药物理应密切关联则有科监控。在某些小规模全站性下，喝水（蹲、但会全站性娱乐活动）、冰袋和时长已被假定在大多数小规模全站性下可能会所致青年学生弱化。全站性生殖器官肺癌在American大多不知，但在发展里国家更是为罕不知。最罕不知的展现成是；也全站性全站性生殖器官囊肿或溃疡，而就诊病征并不一定也有后背内膜蛋白发炎。所有了解到全站性生殖器官恶全站性肿结节的男全站性都理应再考虑解剖，对于很高度无故的恶全站性肿结节或有显著内膜蛋白发炎的病征即刻同步进行解剖。如果解剖结果为病症阳全站性，则劝告同步进行后背时是音波和细针抽吸所牵涉的内膜蛋白。全站性生殖器官肺癌的共存与分期有关，因此中后期病症对于获得良好的用药物结果至关重要。全站性生殖器官解剖结果阳全站性和/或内膜蛋白发炎的男全站性即刻转诊至泌尿则有科病灶科药物剂师。内膜蛋白阳全站性的男全站性中后期内膜蛋白搬运忍术有显著的坏处，但未确定谁将从防治全站性内膜蛋白病里不得益于即使如此是一个同样。总体而言，大幅度量化和用药物量化方法的选择理应基于当地的经验和对病征偏好的再考虑。

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